Organisierte Kriminalität im Gesundheitswesen? Milliardenbetrug an deutschen Krankenkassen zulasten der Pflegebeitragszahler? Gesundheitsgefährdende/-bedenkliche Maßnahmen aus Geldgier?
Die Komplexität im Gesundheitsmarkt mit vielen Akteuren geht mit einer erhöhten Anfälligkeit für Korruption und Imageschaden für die gesamte Branche einher. Der Begriff „Kontrolldelikt“ prägt den Markt. Das heißt: Wer nicht sucht, findet auch nichts. Was tun? Wie Licht ins Dickicht verschaffen und Herr der Datenflut werden?
Mit Transparenz, Integrität und Optimierung in Zeiten zunehmender interdisziplinärer Komplexität in einer digitalen Welt
Das bringt Healthcare Compliance:
Mit unserem intelligenten Internen Kontrollsystem (iIKS) präventiv am Puls der Zeit:
- Prävention (z.B. Individual- und Verbandshaftung)
- Reputationsmanagement (durch proaktive Aufdeckung und gezieltes Nachgehen von Hinweisen und Hinweisgebern)
- Fraud (Risk) Management
- Effizientes Risikomanagement auf der Basis regulatorischer Anforderungen
Ihr Ansprechpartner:
Wolfram Tiletzek
metafinanz Informationssysteme GmbH
Leopoldstraße 146 | 80804 München
Tel. +49 89 360531-0
Mit unserem intelligenten Internen Kontrollsystem (iIKS) präventiv auf die Herausforderungen in der Gesundheitsbranche antworten.
Zukunftsweisende Tools bringen Ihre Daten – im höchst entwickelten Reifegrad des iIKS über Unternehmensgrenzen hinweg – via Schnittstellen aus unterschiedlichen Systemen geordnet zusammen und berücksichtigen die Besonderheiten des Gesundheitswesens (bspw. Fallpauschalen im Krankenhaus (Diagnosis Related Groups), Image-Verarbeitung bei Apotheken) sowie die rechtlichen Rahmenbedingungen (wie Datenschutz, Antikorruption, Wettbewerbs- und Kartellrecht und GxP (Good practice) Compliance). Mittels Analyse der Daten und automatisierter Kontrollhandlungen lassen sich Auffälligkeiten identifizieren und Zeit- und Kosteneinsparungen bei erhöhter Risikotransparenz realisieren.
Regulatorischen Neuerungen und Anpassungen auf Kunden- und Marktverhalten begegnen wir mit digitalen und intelligenten Ansätzen wie Process Mining, Robotic Process Automation und Artificial Intelligence, welche auch bei der Messung der Wirksamkeit des intelligenten Internen Kontrollsystems unterstützen.
Unsere datengestützten Tools ergänzen wir um weitere GRC-Tools wie beispielsweise ein Fraud Risk Management nach COSO.
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